日本贸易振兴机构（JETRO）的全新专栏——“日本养老前沿观察”带您直击日本养老产业一线。我们已经介绍了以下七篇，可以点击下方链接查看。如果您有对日合作需求，欢迎加入“中日康养产业交流群”（文末有介绍）。

在日本养老机构体系中，“终活”实践已逐步嵌入部分机构的日常运营流程，但不同类型机构导入程度有所不同。

其中，长住型或收费较高的机构的导入程度较高，例如护理型收费养老机构及高端住宅型养老设施。这类机构住户居住周期长，付费能力强，服务内容相对综合，更容易将“终活”纳入运营流程。

在这些机构中，“终活”通常被纳入较为系统的服务流程，例如在入住评估阶段确认“终活”意向，开展预先医疗照护计划确认，并在日常服务中持续更新相关记录。除预先医疗照护计划确认外，一些机构还会定期举办“终活”讲座，或协助家属对接生前整理公司、法律咨询机构等外部资源。

相比之下，普通养老机构在“终活”方面的角色较为有限，通常仅在入住或医疗评估阶段进行基础的预先医疗照护计划确认，并在需要时协助联系外部服务机构。公立特別养护型养老机构则主要围绕预先医疗照护计划确认、临终关怀和家属沟通提供服务。

在费用方面，预先医疗照护计划确认通常包含在养老机构基础服务内，机构内的“终活”讲座通常邀请外部专业机构或整理公司进行讲解，而具体生前整理服务则由外部公司单独提供。根据日本生活服务平台“くらしのマーケット”及生前整理服务相关企业的对外报价来看，1DK户型（日本常见小户型住宅，通常为25~40平米）整理费用大约在5万至15万日元之间，大型住宅可能达到20万至50万日元以上。

因此，机构在“终活”体系中的角色，更接近资源整合者，而非核心服务提供者。

“终活”的普及并不局限于机构内部，日本在社区层面也建立了多层服务结构。

政策层面，地方政府及“地域包括支援中心”会面向社区老年人及其家属提供相关资讯服务，并通过讲座或宣传活动普及遗嘱、信托以及预先医疗照护计划等知识。地域包括支援中心是日本在2006年介护保险制度改革后设立的基层综合支援机构，主要承担高龄者综合咨询、权益保护和生活支援等职能。相关“终活”讲座与咨询活动通常以免费或公益形式提供，并由地方政府根据地区需求自主开展。

民间层面，NPO组织（Non-Profit Organization，指非营利组织）与志愿团体也参与提供“终活”相关支持，例如陪伴式咨询、信息提供或生活协助等，多以志愿服务或低收费形式开展。金融机构及法律服务机构则推出遗嘱信托、身后事务委任契约等产品，帮助无子女或独居老人完成资产管理安排。

在教育层面，民间协会推出“生前整理师”培训与认证体系。该认证虽不属于国家职业资格，但在市场上具备一定认可度，反映出行业专业化趋势。

由此形成“政府提供普及与引导、民间非营利性组织提供宣传教育支持、市场机构提供专业服务”的多层结构，使“终活”能够在机构与居家之间形成连续支持服务。

“终活”并不是单一行业，而是横跨上门整理服务、二手流通与循环经济、数字遗产管理、继承咨询、终活咨询培训、信托保险产品以及养老机构服务延伸等多个领域的复合型市场。

在产品层面，“终活手账”成为较为典型的产品形态。该手账用于记录医疗意愿、资产清单信息及联系人信息等，在日本，不少人在40岁左右便开始着手准备。近年来也出现电子版终活手账（Ending Note App），但纸质版本更为普遍，主要因为老年群体更习惯纸质记录方式。一般由本人保管，并在家庭成员之间事先说明其存放位置。这种工具化产品将“终活”日常化、工具化，降低了“终活”的心理门槛。

在流通层面，“终活活动”也与循环经济形成连接。生前整理过程中整理出的家具、收藏品和生活用品等，并不一定被直接丢弃，而是通过二手交易平台进入再流通。例如日本大型二手电商平台Mercari，为个人出售闲置物品提供了便利渠道。随着越来越多中老年人在“终活”过程中整理物品，这些平台也逐渐成为相关物品的重要流通渠道。“终活”因此不仅带动整理服务市场，也与线上二手交易平台的发展形成结合。

目前“终活”服务的使用者仍以中高龄人群为主，其中生前整理、遗嘱信托及终活咨询讲座的使用度相对较高。尽管“终活”市场逐步成熟，但仍存在结构性问题。

“终活”服务质量差异，报价透明度存在差异。

部分企业存在情绪营销现象，利用焦虑心理推销高价服务，将“终活”套餐化，过度包装为焦虑型消费产品。

专业人才体系尚未完全规范化，生前整理师多为民间认证，缺乏统一监管。

在日本“终活”行业的相关讨论中，普遍认为“终活”不应被视为单一盈利项目，而应嵌入既有养老服务体系，通过标准化流程和透明定价建立信任基础。同时，应避免过度商业化倾向，将服务整合能力作为核心竞争力。